H型高血壓是指伴有同型半胱氨酸(Hcy)血癥升高的高血壓。H型高血壓具有以下幾個特點:首先,它是一種容易引起腦卒中的高血壓,H型高血壓病人發生中風的風險是正常人的10-28倍。其次,H型高血壓具有明顯的種族特異性,黃種人群更容易發生,中國人患H型高血壓的概率是白種人的2-4倍、黑種人的25-30倍。此外,H型高血壓還有明顯的家族遺傳性,所以有中風家族史和高血壓家族史的病人需要特別注意。
目前已知基因MTHFR C677T與中風密切相關,這一基因突變將引起Hcy血癥水平異常增高,導致血管損傷,進而大大增加中風的風險。通過檢測MTHFR C677T位點的基因多態性,以及患者的葉酸基線濃度,來科學評估H型高血壓患者是否需要補充葉酸來降低腦卒中風險。